
Татьяна Зверева, журналист, эксперт в области коммуникаций с общественностью, блогер, создатель и автор Instagram-блога @deti_na_diete с рецептами и полезной информацией для аллергиков после того, как у сына была выявлена аллергия:
—Кожные прик-тесты (от англ. prick – «укол») - визуальное определение интенсивности реакции кожи на контакт с аллергенами. Мне сделали их однажды абсолютно неверно — в период обострения, в итоге, вспухли абсолютно все насечки, что повергло меня в шок.
В прик-тестах всегда есть одна проба, на которую капают гистамин, это индикатор правильности теста. Если проба с гистамином не распухла, тест считается недействительным.
Прик-тест — методика in vivo, то есть, организм напрямую контактирует с аллергеном, это «провокационная проба», позволяющая определить аллергию на конкретный продукт, конкретный аллерген, но не на белки. А, как известно, аллергическую реакцию может вызвать только белок. Прик-тесты — один из самых традиционных методов классической аллергологии, отличается дешевизной, доступностью и скоростью: всего 20 минут на получение результата. Еще один плюс этого метода - можно взять аллерген конкретно вашей кошки или вашей пыли и протестировать. Тем не менее, достоверность/специфичность прик-тестов не является эталонной, потому что:
- Метод не выявляет количество иммуноглобулинов в сыворотке.
- Противопоказан при активной фазе заболевания (аллергия, ОРВИ).
- Необходима временная отмена препаратов перед анализом: антидепрессанты (не все ) отменяют за 3-4 недели, гормоны (в том числе наружные) — за 4-5 дней, антигистамины — за 3-7 дней. В любом случае, этот момент надо уточнять у врача.
- Запрещен к применению у беременных.
- Прик-тесты противопоказаны маленьким детям, делаются с 6 месяцев, но дети обычно тяжело переносят прик-тест - боятся, вырываются, плачут, отсюда - смазанный результат.
- Необходима большая площадь здоровых кожных покровов.
- Есть риск системной реакции (меньше, чем у насечек).
- Отсутствуют стандарты для экстрактов для проведения прик-тестирования.
- Метод не применяется у ВИЧ-инфицированных.
- Прик-тесты не делаются людям с ментальными заболеваниями.
- Обострения кожных заболеваний, в том числе атопического дерматита, а также виды аллергии с невозможностью отмены препаратов – противопоказания для применения метода.
Среди ограничений для проведении прик-теста — возраст, обострение хронического заболевания, прием противоаллергических средств.
Прик-тест выполняют ланцетом, который контролирует глубину укола (1-1,5 мм), чтобы аллерген не попал в кровь и не вызвал системную реакцию.
При каких видах аллергии врач может назначить прик-тест:
- аллергический ринит
- астма
- пищевая аллергия
- бытовые аллергены
- лекарственная аллергия
- поллиноз
С осторожностью — крапивница, ангиоотеки, анафилактические реакции.